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副总统候选人飙争中，参议员JD范斯和明尼苏达州州长Tim Walz的首次也是唯一的辩论中，2010年医疗法再次成为焦点。范斯，来自俄亥俄州的共和党人，于2022年当选参议员，他试图将他的竞选伙伴——前总统唐纳德·特朗普与党派努力推翻或削弱该法律（也称为平价医疗法案）区分开来。然而，他的话忽视了这样一个事实，即2017年是共和党试图改革前总统奥巴马标志性医疗法律——此努力由特朗普本人领导的。
CQ Roll Call 核实了范斯关于2010年法律的三个大胆主张。主张：针对ACA的行政行动和划分风险池
在辩论现场，范斯告诉美国人，特朗普实施了允许州试验如何覆盖风险池的法规，允许他们将计划划分为病人和健康人。这在特朗普单位期间从未发生。“我们谈到，你知道，我在谈到再保险法规。看，唐纳德·特朗普说，如果我们允许各州在如何覆盖慢性病者和非慢性病者方面进行一些试验，这不仅仅是一个计划。
当他担任美国总统时，他实际上实施了一些这类法规。我认为你可以提出一个非常好的论点，认为这挽救了奥巴马医改，直到唐纳德·特朗普出现之前它都做得很糟糕。”事实核查：范斯可能指的是特朗普单位批准的第1332节州创新豁免。这些豁免允许各州改变某些市场要求并根据其人口需求定制其保险市场，只要该州继续提供至少与联邦基本计划同样全面和负担得起的保险即可。
但特朗普并不是这些豁免的发明者——它们是在奥巴马单位下作为2010年医疗法中的一部分创建的。特朗普单位批准了13个州的第1332节豁免，并部分批准了明尼苏达州的豁免。许多这些豁免创建了再保险计划。没有涉及将健康人和慢性病患者分开的风险池。主张：特朗普挽救并加强了ACA
范斯后来称特朗普帮助增加了健康保险交易所的注册并防止其崩溃。“他从一个崩溃的民主党单位中挽救了该项目，没有他的领导就会崩溃，”
范斯说。“他做他的工作，即以两党方式治理并取得成果。”他后来补充说，“许多发生的事情以及奥巴马医改因自身重量而压垮的原因是，许多年轻和健康的人正在离开交易所。唐纳德·特朗普实际上帮助解决了这个问题。”事实核查：在他担任总统期间，特朗普曾多次试图废除医疗法，甚至支持诉讼废除它，即《德克萨斯州诉Azar》。在某些时候，他甚至主张先废除该法再稍后替换。
特朗普还支持2017年共和党国会提出的一项法案，该法案将推翻大部分医疗法律，允许保险公司收取更高保费，并将病人和健康人分入不同风险池。国会预算办公室估计，该法案相较于现有医疗法律将在2026年增加2300万无保险人数。在拜登-哈里斯单位下，健康交易所注册人数从2020年大约1140万增加到2140万，依据KFF。这种增长大部分是由于健康保险补贴的增加。
国会最近一次更新这些扩展补贴是作为总统乔·拜登2022年的和解计划的一部分（PL 117-169），并且它们将在2025年底到期。如果扩展的税收抵免在2025年结束，多达300万美国人可能失去保险，2000万美国人可能看到保费增加，依据国会民主党人。主张：价格透明度
范斯声称特朗普引入了有效降低消费者成本的价格透明度规则。“他引入了价格透明性。想想健康护理。
你去医院，试图买东西，没有人知道它实际上要多少钱。这种价格透明度实际上会给美国消费者带来更多选择，并且也会降低成本。”事实核查：特朗普单位确实实施了医院和健康计划的价格透明度规则，以提供有关协商价格的更多清晰度。但没有明确的证据表明它影响了价格。2019年，特朗普发布了一项行政命令，指示卫生与公众服务部实施需要保险公司和医院为患者提供更多服务成本信息的规则。
该规则使用了根据2010年医疗法建立的法律权威。卫生与公众服务部随之在2019年完成医院价格透明度规则制定，并在2020年完成了要求保险公司公布谈判费率定价信息的规则。但自从它们的实施以来，专家们多次指出有限的合规性和不一致的数据限制了他们衡量它们对消费者价格影响的能力。这些问题在实施三年后仍然存在。
单位问责办公室在10月2日发布的一份报告建议，医疗保险和医疗补助服务中心需要更完整和准确的医院定价信息，以帮助提高竞争最终降低价格。
