丹麦政府推出应对未来健康挑战的计划

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丹麦执政联盟计划改造该国的医疗系统。将培训数百名专业医生,丹麦医院将会有更多居家治疗,17个新的地方健康委员会将帮助初级护理和专业护理服务协作。在9月底前,丹麦联合单位如期发布了新的医疗改革计划。尽管目标宏伟,意在应对未来的挑战,但改革并没有如一些人预期或担忧的那样具有破坏性。

“根据单位2024年6月健康架构委员会提出的三种模型中的两种建议,丹麦的行政区将被解散,几乎所有的健康和老年护理任务应从市政当局移交给8-10个新实体,这些实体对健康和老年护理具有统一责任。”哥本哈根大学公共健康学教授卡斯滕·弗朗贝克告诉Euractiv。第四种选择
当前丹麦的医疗系统在国家、地区和地方三个层级运作。国家整体负责医疗的资金、监管和监督。

目前,五个区域主要负责经营医院、全科医生和精神病护理,而98个市政当局负责一系列初级护理服务以及老年护理。基于健康架构委员会报告的调查结果——报告中展示了三种可替代的组织模型——单位提出了第四种新的选择,以便在丹麦整个范围内创建一个更加统一的医疗系统。国有化是委员会的替代模型之一,但这没有被丹麦单位采纳为选择。

根据卡斯滕·弗朗贝克的说法,这是因为单位内部存在分歧,似乎只有一个党派倾向于在国家层面进行彻底集权化。无论是自由党还是社会民主党都在地方和地区层级有强大代表,因此两者都快速拒绝将老年责任从市政当局转移走的想法。”弗朗贝克对Euractiv解释道。变革挑战
虽然丹麦的医院实力强劲,但地方初级护理却滞后不前,内政与健康部部长索非·洛赫德(隶属自由党)在介绍改革时解释说:

“这就是为什么我们现在必须加强靠近我们身边的这一部分健康系统,以便我们整个健康系统变得更加强大。”单位提出的模型旨在应对丹麦医疗的主要挑战,其类似于其他北欧国家的情况。由于人口老龄化,到2035年,丹麦80岁以上的人口将增加50%,即增加约16万人。慢性病也在增加;更多的人将带着一种或多种慢性病生活,并对优质护理有很高期望。此外,全国范围内存在医疗工作者短缺问题。

预计在十年内,可能会全国短缺约1.5万名社工和医疗人员。四个区域
单位目前提议5个健康区域变为4个,其中两个将在丹麦东部合并成一个。这四个区域将对区域内的医疗负责,并规划和确定优先事项。与此同时,由地区和市政当局的政治家运营的17个地方健康委员会将负责扩大靠近的护理服务。单位还希望培训数百名全科医学的专业新人才,以便到2035年,丹麦拥有至少5000名全科医生或全科实践中的专家。

“无论居住在哪里,所有公民都应能靠近/容易接触医生。”这个改革提案中写道。更多的患者参与
丹麦患者协会对单位的计划总体满意,该协会的通讯顾问艾米莉·施密特·埃格德告诉Euractiv。这是因为目前一些由市政当局处理的医疗任务,如紧急护理和临时地方、专业康复和部分高级康复,将转移到地区来管理。“这将确保在全国范围内更好的一致性以及更高的专业质量,因为地区在处理这些任务方面有更大的能力和专业知识。”

该协会解释道。他们也对执政联盟提供更多在家医院护理的举措感到满意,但同时,他们希望丹麦在决策中看到更多的患者参与。“我们总体上是积极的,但我们觉得令人担忧的是,患者参与在医疗改革中只被提到几次,而这应该是未来医疗系统的核心。”艾米莉·施密特·埃格德说。未解的问题
丹麦医学协会会长卡米拉·拉斯克也认为单位通过培训更多全科医学的专业医生走在正轨上。

“有很多患有慢性疾病的公民没有自己的医生,同时医院中也缺乏专家。”她说,并补充道:“在东丹麦创建一个统一的区域是必要的,以建立一个团队合作的医疗系统。这将尤其惠及最需要健康系统帮助的病人,”拉斯克强调道。然而,98个市政当局的协会——丹麦地方单位协会表示,仍然有很多问题尚未解决。

“重要的是我们不要忘记这次改革的目的——加强地方医疗系统,为许多患有慢性疾病的丹麦人提供更好的帮助,并将任务从医院转向地方。任务不是为了让超级医院变得更超级。这就是为什么重要的是这不会导致地方医疗系统的进一步集权化。”,丹麦地方单位协会会长马丁·丹姆说。单位的改革现在准备与丹麦议会中其他政党商谈。



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